MUDr. Miloslav Pirkl

Sklerotizace:

Ambulantní injekční aplikace sklerotizační látky do varikozních pletení nebo jejich spojek (mnohdy s užitím ultrazvuku), což vede k jejich zániku. Jedná se o výkon ambulantní s minimální bolestivostí, kdy po výkonu není nutná pracovní neschopnost, pouze po určitou dobu je nutné nosit kompresní punčochy (většinou maximálně 3 týdny), jinak bez omezení v běžných i sportovních aktivitách. Lze provádět v malých dávkách "na pojišťvnu", nebo jej lze provést i jednorázově jako výkon hrazený mimo rámec zdravotního pojištění klientem – cena se pohybuje podle složitosti zákroku od 800 do 5500,- Kč.

„Klasická" chirurgická léčba: Plně hrazená z prostředků veřejného zdravotního pojištění, kdy jsou chirurgicky řešena místa zdroje žilního přetlaku v dolních končetinách a jsou vyjmuty i jednotlivé křečové žíly, mnohdy s pomocí řezů v třísle a/nebo v podkolenní, kde je často příčina těchto varixů v místě obráceného krevního toku mezi hlubokými a povrchovými žilami dolních končetin. Výkon je prováděn v anestezii (celkové nebo spinální), za hospitalizace v rámci jednodenní chirurgie. Obvyklá délka pracovní neschopnosti/rekonvalescence je kolem 6ti týdnů.

Radiofrekvenční ablace (RFA, EVTA), laser (EVLA):

Jedná se o jednu z moderních metod léčby nedostatečnosti velké safény (povrchová žíla na vnitřní straně stehna), která je zdrojem křečových žil. Tzv. bezkrevně a bez použití skalpelu je tato povrchová žíla termicky „zatavena" pomocí radiofrekvenčního generátoru tepla a tím dojde k odstranění přetlaku v povrchovém žilním systému (což v důsledku vede k odeznění otoků, nočních křečí, pocitu těžkých nebo neklidných nohou). Celá procedura je prováděna pouze z vpichu pod ultrazvukovou kontrolou, v rámci jednodenní chirurgie v anestezii (celkové nebo spinální). Doba rekonvalescence/práce neschopnosti je u fyzicky nenamáhavých zaměstnání v řádu 2-3 dnů. Metoda je bezbolestná nebo pouze minimálně bolestivá s dokonalým kosmetickým efektem a bez pooperačních hematomů (modřin). Klient si hradí jednorázový katetr použitý k termické ablaci – tedy 18000,-Kč. Tato metoda nabízí i ideální možnost oboustranného operování v jedné době za cenu 24000,- Kč

Endovasální léčba varixů pomocí ClariVein:
T.č. nejmodernější zákrok na křečových žilách dolních končetin, proveditelný bezbolestně v místním znecitlivění, mnohdy bez nutnosti hospitalizace. Jedná se opět o metodu, kdy je velká nebo malá saféna (povrchové žíly dolních končetin) a případně i jejich jednotlivé rozšířené větve destruována pomocí vpichu bez nutnosti užití skalpelu pomocí speciálního jednorázového přístroje, kterým je žíla zevnitř pod ultrazvukovou kontrolou mechaniky destruována a zároveň je do ní aplikována tzv. sklerotizační látka, která ji pomáhá uzavírat. Po operaci pacient nemá žádné nebo pouze minimální bolesti a hematomy (modřiny) a rekonvalescence/pracovní neschopnost je 1-3 dny. Stejně jako u RFA techniky se tedy jedná o výkon s minimální dobou rekonvalescence a se spoluúčastí klienta, který si opět hradí jednorázově použitelný přístroj k této operaci používaný, cena se pohybuje podle rozsahu v rozpětí 22 - 24000,- Kč.

Tepenná problematika:
V rámci cévní poradny poskytujeme klinické vyšetření, diagnostiku, konzervativní léčbu a případné zajištění chirurgické nebo endovasální léčby onemocnění tepen zásobujících mozek, horní končetiny, dolní končetiny, stejně tak jako onemocnění nitrobřišních tepen (břišní aorta, cévy zásobující střevo a ledviny...). A to jak v rámci zužování tepen (aterosklerozy) tak jejich rozšiřování (výdutě, aneuryzmata).

Problematika otoků:

Léčíme otoky žilního či lymfatického otoku pomocí vakuum-kompresní terapie. U některých pojišťoven mají tuto terapii pacienti hrazenou z veřejného zdravotního pojištění.